医药分开实行药品零加成配套措施得跟进

《法制晚报》昨日报道，今年，北京市所有的公立医院，都将推广医药分开，实行药品零加成。这意味着，困扰我国医疗行业多年的以药养医问题，即将成为历史。

“医药分开”这一谈论多年的老话题终于要在北京落地，它或将成为医疗改革的一个重要拐点。对于医生而言，不必再纠结于用药规范与用药经济之间的矛盾，能踏踏实实结合病人实际病情精准开药，也维护了医生的职业道德。对于病人而言，“大处方”的减少直接降低了患者求医问药的成本，好处直接反映在钱袋子上；同时也规避了由于医生尝试“关系户”新药，带来的用药风险。

但要想让患者和有职业操守的医生真正享受到这一医改“红利”，还需夯实、制定和落实好这一制度的诸多基础保障措施和配套制度。

例如，在调研各地经济水平和工资收入的前提下，适当提高医生诊疗费用，让医生的劳动价值得到很好体现；另一方面，则是要求地方政府直接增加对地方公立医院的财政拨款等扶持力度。让每一位医务工作者能够体面地生存，应成为保障医药分开、维持患者相对低成本用药、严惩大处方的前提。

其次，必须通过制定严密的监督措施，防止医院医药明分暗不分的情形。对于医药不分家，或者强制性增加问诊环节多次收费的情况，予以严厉打击。

后，针对可能上涨的挂号费，各类医保模式应做到足额支付，平衡不同就医环节的报销比例，尽量减少个人的经济负担。

只有与“医药分开”举措相关的制度得到落实，在实践过程中不断堵上制度漏洞，新政才会变成惠民之举，而不是成了患者新的负担。